醫院查詢/十大醫院審計結果道出老百姓看病貴四大原因

  審計署今天發佈的審計公告稱,對衛生部及北京市所屬10家醫院2003年度財務收支情況審計的結果顯示,群眾看病貴的問題尚未得到妥善解決:10家醫院,2003年平均每門診人次收費307元,比上年增長8.8%;每病床日平均收費1006元,比上年增長10.9%。

  這次審計的10家醫院均為三級甲等醫院,財政上實行“核定收支、定額或定項補助、超支不補、結餘留用”的預算管理體制。審計部門還就相關藥品、醫療器械購銷價格情況延伸調查了部分醫藥生產、經銷企業。

  四大原因造成群眾看病貴

  審計調查認為,至少有4條原因造成群眾看病貴:

  一是有的醫藥生產企業虛報成本,造成一些藥價虛高。在審計人員隨機抽查的5家藥廠的46種藥品,有34種製造成本申報不實,平均虛報1倍多。

  審計人員隨機抽查10家醫院2003年銷售給患者的105種藥品發現,因企業虛報其中一些藥品的生產成本導致患者多負擔1052萬元,占醫院實際收費3744萬元的28%。

  二是醫藥流通環節層層加價,牟取暴利。抽查6類35種進口一次性醫療器械,最終賣給醫院的價格平均為報關價的3.34倍。

  例如用於心臟手術的某規格球囊,報關價為每個496元,一級代理商批發給二級代理商時達到3600元,二級代理商再轉手賣給醫院時驟升到7000元,兩次倒手加價13倍多。

  三是有些醫院在採購中收取各類折扣、回扣,直接或間接加重了患者負擔。據查,2001年以來10家醫院收取藥品和醫療器械廠商等支付的各種折扣、回扣、贊助等約3億元。由於醫院未將這部分資金用以抵消藥品和醫療器械售價,而是大部分作為醫院盈利或用於購置設備等支出,最終還是增加了患者的負擔。除醫院外,有關個人索取和收受回扣的現象也屢禁不止。

  四是有些醫院違規收費,增加了群眾醫療費用負擔。審計抽查10家醫院2003年至2004年8月的部分醫療收費專案,發現違規向患者多收費1127萬元。其中,醫療檢查多收費825萬元,藥品多收費302萬元。

  對審計發現的違法問題,審計署已按照有關法規,出具了審計報告,下達了審計決定書。涉嫌犯罪的,已移送有關部門處理。

  此外,審計部門還對解決看病貴的問題開出了藥方,建議價格主管部門應改進價格管理方式方法,從嚴審核制藥企業生產成本,堵住藥品價格虛高的源頭;加強對實行市場調節價醫療器械價格的監管,嚴格控制中間流通環節,必要時應依法進行價格干預。

  審計部門還認為,醫院應加強財務管理,努力降低醫療成本。衛生主管部門等應加強對醫院的監督檢查,杜絕亂收費行為。有關部門應加強協作,嚴厲打擊各種收受回扣行為;進一步深化醫療衛生體制改革,逐步減少以藥補醫,儘快解決藥品費用高、群眾看病貴的問題。

  兩部委回應解決之道

  審計署今天的公告稱,審計決定書下達後,10家醫院對違規收費等問題作出了上繳財政、歸還原資金管道、調整賬務等處理,已上繳財政各項資金1281.51萬元,歸還原管道5848.2萬元,調整賬目6.52億元,審計決定落實率達95%以上。這次審計共移送有關部門和單位查處的案件線索11起,已有4人被批捕。

  對審計發現的問題,衛生部表示已經採取措施,加強醫院管理,推進相關改革。這些措施包括,督促檢查各醫院落實審計決定,要求各醫院建立審計落實督辦制度,超期仍未執行審計決定的,追究有關人員責任;圍繞完善醫院財務管理制度,下發了《關於進一步加強和改進部屬(管)醫院經濟管理工作意見的通知》、《關於加強醫療機構財務部門管理職能、規範經濟核算與分配管理的規定》,要求各醫院增強依法理財意識,建立健全內控制度,進一步實行醫藥招標或集中採購,嚴禁亂收費,規範經濟核算和分配制度等;加強對部屬醫院院長和財務處長的培訓,增強領導幹部和醫務人員的法制觀念;積極推進深化城市醫療服務體制改革試點工作,優化醫療資源配置,控制醫藥費用,以緩解群眾看病難、看病貴的問題。

  審計公告稱,關於一些醫藥生產企業虛報成本和醫藥流通環節層層加價的問題,國家發改委正在採取措施,整頓醫藥市場價格秩序:一是大幅度降低22種藥品價格,平均降價40%,降價金額約40億元。二是決定選擇部分藥品試行從出廠環節開始控制價格,從源頭抓起,並限制藥品流通環節加價。三是加強對實行市場調節價的藥品和醫療器械的價格監管。四是積極準備儘快全面降低藥品價格,壓縮醫院銷售藥品的實際加價率,以切實減輕群眾負擔。

  另外,公告稱,關於醫院採購中收取折扣、回扣,加重患者負擔的問題,已按國家有關規定進行了處理。對其中形成的“小金庫”已予以沒收和罰款,對涉嫌個人收取回扣的問題,已移送有關部門處理。10家醫院對違規向患者多收取的1127萬元費用,已按審計決定要求全部予以糾正。

  本報北京3月29日電

  附:接受審計10家醫院名單

  衛生部北京醫院

  中日友好醫院

  北京大學人民醫院

  北京大學第三醫院

  北京協和醫院

  中國醫學科學院腫瘤醫院

  中國醫學科學院阜外心血管病醫院

  首都醫科大學宣武醫院

  首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  北京友誼醫院

關于“醫院查詢/十大醫院審計結果道出老百姓看病貴四大原因”的用戶留言:

目前暫無留言

新增相關留言✍