藥品查詢/白頭翁湯
【方名】：白頭翁湯
【出處】：《傷寒論》
【分類】：清熱劑-清臟腑熱
【組成】：白頭翁（15克） 黃柏（12克） 黃連（6克） 秦皮（12克）
【方訣】：
【功用】：清熱解毒，涼血止痢。
【主治】：熱毒痢疾。腹痛，裏急後重，肛門灼熱，下痢膿血，赤多白少，渴欲飲水，舌紅苔黃，脈弦數。（本方常用於阿米巴痢疾、細菌性痢疾屬熱毒偏盛者。）
【用法】：上藥四味，以水七升，煮取二升，去渣，溫服一升，不愈再服一升（現代用法：水煎服）。
【禁忌】：斟酌。
【附方】：無。
【方解】：本方證是因熱毒深陷血分，下迫大腸所致。熱毒熏灼腸胃氣血，化為膿血，而見下痢膿血、赤多白少；熱毒阻滯氣機則腹痛裏急後重；渴欲飲水，舌紅苔黃，脈弦數皆為熱邪內盛之象。治宜清熱解毒，涼血止痢，熱退毒解，則痢止而後重自除。故方用苦寒而入血分的白頭翁為君，清熱解毒，涼血止痢。黃連苦寒，瀉火解毒，燥濕厚腸，為治痢要藥；黃柏清下焦濕熱，兩藥共助君藥清熱解毒，尤能燥濕治痢，共為臣藥。秦皮苦澀而寒，清熱解毒而兼以收澀止痢，為佐使藥。四藥合用，共奏清熱解毒，涼血止痢之功。
本方與芍藥湯同為治痢之方。但本方主治熱毒血痢，乃熱毒深陷血分，治以清熱解毒，涼血止痢，使熱毒解，痢止而後重自除；芍藥湯治下痢赤白，屬濕熱痢，而兼氣血失調證，故治以清熱燥濕與調和氣血並進，且取“通因通用”之法，使“行血則便膿自愈，調氣則後重自除”。兩方主要區別在於：白頭翁湯是清熱解毒兼涼血燥濕止痢，芍藥湯是清熱燥濕與調和氣血並用。
【化裁】：若外有表邪，惡寒發熱者，加葛根、連翹、銀花以透表解熱；裏急後重較甚，加木香、檳榔、枳殼以調氣；膿血多者，加赤芍、丹皮、地榆以涼血和血；夾有食滯者，加焦山楂、枳實以消食導滯；用於阿米巴痢疾，配合吞服鴉膽子（桂圓肉包裹），療效更佳。
【附注】：本方為治療熱毒血痢之常用方。臨床應用以下痢赤多白少，腹痛，裏急後重，舌紅苔黃，脈弦數為辨證治要點。
【文獻】：方論 江昂《醫方集解·瀉火之劑》：“此足陽明、少陰、厥陰藥也。白頭翁苦寒能入陽明血分，而涼血止痢；秦皮苦寒性澀，能涼肝益腎而固下焦；黃連涼心清肝，黃柏瀉火補水，並能燥濕止痢而厚腸，取寒能勝熱，苦能堅腎，澀能斷下也。”
《傷寒論·辨厥陰病脈證並治》：“熱利下重者，白頭翁湯主之。”“下利欲飲水者，以有熱故也，白頭翁湯主之。”
【研究】：
【運用】：
【序號】：53