疾病查詢/膿耳
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【名稱】：膿耳
【疾病綜述】：膿耳是因邪熱上犯耳竅，肉腐化膿所致，以鼓膜穿孔、耳內流膿為特徵的疾病，相當於化膿性中耳炎
【臨床表現】：１ 以鼓膜穿孔，耳內流膿為主要臨床表現。伴有聽力下降，急性期可有發熱及耳深部痛。
２ 急性膿耳發病急，病程短。病情重或治療不徹底者遷延成慢性膿耳，病程長。慢性膿耳在感冒、疲勞、耳內進水時常有急性發作。
３ 耳部檢查：急性期初見鼓膜充血，色深紅，或見穿孔，耳內流膿。慢性期鼓膜穿孔不癒合，長期或間歇性流膿。
４ 聽力檢查呈傳導性耳聾，慢性膿耳乳突Ｘ線攝片有陽性表現。若聽力檢查呈混合性耳聾，Ｘ線攝片見有骨質破壞腔，提示屬重症，有出現顱內外併發症可能。
５ 小兒膿耳應與旋耳瘡相鑒別。
【主要類型】：肝膽火熱 脾虛濕困 腎陰虧虛
【治療】：1 外治
1.1 耳竅疼痛較甚者，可用黃連滴耳液、 虎耳草滴液或紫金錠化水點耳，以清熱解毒，消腫止痛。
1.2 保持患耳引流通暢， 用３％雙氧水或淡白醋清洗耳內膿液，然後滴入黃連滴耳液，魚腥草液等，每日３～５次。
1.3 吹耳，可用紅棉散，爛耳散等吹入患耳， 每日３～５次，注意每次吹藥前應將膿液及上次吹入的藥粉洗淨，以免防礙引流。
2 針刺療法
2.1 針刺：急性膿耳，可取聽宮、聽會、翳風、外關、俠溪、陽陵泉等穴，每日一次，用瀉法。
2.2 放血療法：膿耳初起，耳痛甚者， 可行同側耳垂放血，每日一次，每次十滴。
3 西醫療法
3.1 急性期可選用適當抗生素口服或注射。
3.2 急、慢性期均可使用抗生素滴耳液。
4 手術療法
4.1 鼓膜幹性穿孔者，可行鼓膜修補術或其他聽力重建術。
4.2 膽脂瘤形成者，宜手術治療。
[療效標準]
1 治癒：耳內流膿停止，鼓膜穿孔癒合，聽力明顯改善。
2 好轉：耳內流膿減少，聽力改善。
3 未愈：臨床症狀和體征無改善。
【預防】：null
【序號】：319