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疾病查詢/佝僂病



使用說明: 友情提示:以下內容僅供參考,自我感覺患病請及時就醫!

【名稱】:佝僂病

【疾病綜述】:佝僂病系指因缺乏維生素D引起鈣 磷代謝失常而發生的以骨骼生長發育障礙為主的全身性疾病。是一種常見於嬰幼兒的慢性營養不良病。可由陽光照射不足 餵養不當 食物中含鈣 磷不足或比例不適宜 小兒生長快而供給不足,生病導致維生素D 磷的吸收障礙所致。屬中醫學“五遲”等範疇。

【臨床表現】:1 一般症狀

      (1)多汗:睡眠時出汗多,尤以枕部為甚,與室溫 季節無關。(2)枕部禿發:枕部出現半環形脫髮。(3)煩躁不安:白天常哭鬧,夜間睡眠不好,經常突然驚醒。(4)全身軟弱,肌肉鬆弛。腹部膨脹大如蛙腹。(5)肝脾有不同程度腫大。

     2 骨骼變化

      (1)頭部:顱骨軟化,呈方顱;鹵門特大,閉合遲緩,可延遲到2-3歲;出牙較晚,或順序顛倒,齒形細小,排列不整。(2)胸部:肋軟骨交接處臌出,上下相連呈串珠狀,胸廓下緣向外翻起。較嚴重的患兒可產生明顯的胸部畸形,致胸骨向前突起形成“雞胸”,劍突下部明顯下凹,形成“漏斗胸”。(3)四肢:腕及踝部關節處增厚,呈手鐲狀和腳鐲狀,下肢彎曲,膝部外翻或內翻,呈“O”型腿或“X”型腿。(4)脊柱後彎,骨盆畸形。

【主要類型】:1 輕度:骨骼改變輕微,僅有顱骨軟化,輕度肋串珠。多汗 不安 夜驚等。

     2 中度:骨骼改變較明顯,可出現方顱 肋串珠 肋軟溝 輕度雞胸 輕度或中度下肢畸形。鹵門閉合及出牙延遲,肌肉鬆弛,可有輕度肝脾腫大及貧血。

     3 重度:嚴重的骨骼畸形,如重度雞胸 O型或X型腿伴有精神和運動功能的發育遲緩。全身營養低下,肝脾腫大及嚴重貧血。

【治療】:中醫治療:

     1 湯藥:多汗 煩躁哭鬧 鹵門閉合出牙遲,全身軟弱,面色無華,舌質淡 脈細。用方:煆龍牡 補骨脂 龜板 熟地 枸杞子 當歸 山萸肉 山藥 牛膝 杜中等水煎服。

     2 中成藥:(1)龍牡壯骨沖劑;(2)河車大造丸;(3)六味地黃丸或補中益氣丸交替服用。

     西醫治療:

     1 輕症每日口服維生素D,可選用濃縮魚肝油或維生素D2片劑。

     2 重症每日口服高濃度骨化醇糖丸,連服一周改為預防量;也可用維生素D2或維生素D3每月注射一次,連用2-3個月。注射前一周必先服鈣劑,可用乳酸鈣或葡萄糖酸鈣,每次1-2片,每日3次。用維生素D劑後,仍要繼續服鈣劑。

【預防】:1 注意母親孕期保健:孕婦應有適當的戶外活動,多曬太陽,注意營養,懷孕6個月後每天可吃魚肝油 維生素D 骨粉或鈣劑。

     2 提倡母乳餵養,特別是6個月以內的嬰兒,一般從5個月開始逐漸添加輔食,如蛋黃 黃豆粉 綠色蔬菜等。

     3 經常直接接觸戶外陽光,一般出生2個月後開始。

     4 出生後1-2個月開始給濃縮維生素D,每日400單位,逐漸加至800單位;也可口服濃縮魚肝油,開始日服1/4毫升,可迅速增至2毫升,連服一年,同時配服鈣片,每日1克。如早產兒 雙胎 人工餵養及生長迅速者要預防量加倍。動機出生的小兒科子新生兒期開始口服濃縮魚肝油,每日給400單位。

     5 注意防止感冒 氣管炎 消化不良 蛔蟲病 痢疾等病,以利對鈣 磷的吸收。

【序號】:133

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